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源自： 股天下
时间：2008-8-28 16:46:20
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其他举措
著名老中医邓铁涛在2003年倡议组织的中医大温课已经启动。这个人才工程称为优秀中医临床人才研修项目，由国家中医药管理局科技司主管，聘请邓铁涛为主任，报考条件很高。
这个项目将培养大批临床型的名中医。他们能在中医理论指导下用中医药解决急症、疑难病症以至破解世界难题。
国家中医药管理局和卫生部正在部署实施试点方案，将符合一定条件的具有一技之长和实际本领的中医药和民族医药人员纳入乡村医生管理，以解决他们的执业资格问题，更好地发挥他们在农村卫生服务中的作用。
在2008年全国中医药工作会议上获悉，国家中医药管理局将开展首届"国医大师"、"国家名中医"评选活动。据介绍，中医药管理局为继承和发扬中医药学，加快中医药事业的发展，大力营造名医辈出的良好氛围，为人民群众提供优质的中医医疗保健服务，在全国开展"国医大师"、"国家名中医"评选工作。
政府还需要出台更多具体措施
目前，中医药面临较好的发展机遇，然而中医药也存在人才匮乏、标准化困境、知识产权保护不力等问题，未来国家仍需进一步在人才教育和激励机制、医院管理、中医药标准化和现代化研究，、以及知识产权保护等方面出台更多的具体措施。
中医药人才教育：降低英语要求，加强传统文化学习
传统文化对中医是非常重要的，一个好的中医师一定要对文、史、哲多方面进行深入了解，才能把握中医的来龙去脉。中医最讲历法，不了解传统文化，不知道历法、节气等的来龙去脉，就无法清晰地掌握季节、天气等对疾病的影响。一般讲到名医解决疑难杂症时，并不是用什么灵丹妙药，而是使用惯用的药方，只不过将其加大剂量，从而创造起死回生的奇迹。不了解古代度量衡知识，是无法想通这一点的。
然而，目前的学校教育中，由于英语学习占用了大量时间，大部分学生都没有时间或者精力去学习中国的传统文化。由于语言和文字的演进，大部分学生对用文言文书写的古典名著和经典书籍已经很难理解，就更不用再提运用了。长此以往，学校教育无法产生优秀的中医。事实上，英语对绝大部分中医中药人员来说没有太多作用，教育部门为什么不可以象中医的个体化治疗一样对中医教育差别化对待呢？
同时，目前的教育体系中对西医的比重太大，严重限制了中医的学习。中、西医不是相同的理论体系，中医教育应该以中医为主。中医学校要学得应该仅限于一些西医类的急诊、急救知识和基础的检验常识，以方便中医临床诊疗。
另外，各中医院校应加强中医的临床实践。应该从本科阶段就引入师徒传承的学习方式，这样才能真正地培养人才。
激励机制向中医药人才倾斜
由于中医药人才的培养需要更长的时间，而现代社会追求速度和待遇，为了吸引更多优秀人才进入中医药行业，国家应当出台相应的人才激励措施。
首先，可以提高中医药人才的基本待遇，拉开与西医药人才的差距。对于医生的最初几年而言，基本待遇是工资待遇中的主要部分，因此如果能够通过国家财政支出的倾斜，在基本待遇方面向中医药人才加大投入，适当拉大中西医药人才的差异，可以吸引更多人进入中医药行业。中国香港在回归之前以西医为主导，但是回归后中医的发展势头非常迅猛，尽管没有中医院，香港推出了高分报考中医药专业的学生学成后能够获得200万元港币的奖励措施，以吸纳优秀人才。
其次，可以提高中医的挂号费或治疗费用，以及提高中药的医院加价率，提高中医药人才的奖金收入。对于医生奖金收入来说，药费加价和药品回扣是主要来源。而由于中药的廉价限制了其在医院的使用，如果能够提高加价率，可以缓解价格差异的影响。
再次，可以提高医保对中医药费用的报销和补偿比例引导患者选用中医中药。为引导和鼓励患者自觉、自愿选用中医药防治疾病，可以差别对待中医和西医的医保保销和补偿比例，从而提高中医药在医院的市场份额。
最后，可以在人才的职称评选和职位晋升等方面，适当向中医药人才倾斜。例如，同等条件下，可以在进行职称聘任、外出进修、名师带徒和奖励先进时给予中医药人才优先权。
放开个体诊所，强化医院管理，提高中医药份额
一直以来，个体诊所是中医药应用的主要模式，然而解放后政府人为改变了这一模式。由此，一方面限制了中医药的普及和应用，另一方面限制了中医药人才的培养，打击了部分中医药特别是传统的家传中医药人才的积极性。我们认为，政府可以在加强监督和管理的情况下，放开个体诊所的发展。事实上，很多祖传的民间中医更适合个体诊所，然而由于不具备执业资格，被监管部门责令取缔，造成很多民间中医人才的流失。
另一方面，国家举办的中医院、综合医院的中医科、中药房的管理方面也需要强化，以提高中医药市场份额。上世纪50年代，各地医院在国家领导人毛泽东和周恩来的指示下建立中医科和中药房。然而，目前这些部门的负责人员往往是西医药出身。中西医药原本就是两个理论体系，管理上自然也有不同的地方，不懂中医药却去管理中医药，这也就造成了中医药发展的困境。未来为了提高中医药服务，可以要求医院配备中药种类和数量，以及要求医院中药处方的比例。
立足自我，加强中医药标准化研究
经国务院同意，由科技部、卫生部、国家中医药管理局、国家食品药品监督管理局等16个部门共同制定的《中医药创新发展规划纲要(2006~2020年)》(简称《纲要》)正式发布，明确指出中医药是中华民族优秀文化的重要组成部分，提出要为中医药建立不同于西医药的评价体系，使中医药成为我国科技走出国门的突破口。这意味着我国将有可能建立一套独立的中医药知识产权体系。
未来，政府需要继续做好中医药的基础研究，集合力量整理归纳并用现代语言来解读传统的中医理论和中药作用机理理论，同时建立中医药的临床数据库，健全中医药的"中国标准"。同时，在中医传承方面，可以借鉴循证医学研究模式，对名老中医学术经验的精华和亮点开展临床科研。例如，采用全国统一的病症诊断标准和疗效判定标准，采用与现代医学相接轨的观察指标，设立有说服力的对照组，对实验研究数据进行科学统计等，在此基础上才能对名老中医的学术经验进行综合评价。
加强中医药行业的知识产权保护
由于我国从事中医药科学研究和开发的单位与技术人员对自主知识产权的保护意识相对淡薄，相关管理部门对国外抢注天然药物专利的情况也缺乏有效的遏制手段和积极对策，中药配方已成世界范围内的"免费大餐"，如日本推出"汉方药"，韩国制出"韩药"，由此衍生出许多从属专利，获得知识产权后在全世界开花结果，垄断了中医药国际市场的90%，我国仅占5%，我国中医药的生存和发展状况非常令人担忧。
国家知识产权局有关人士介绍，中国在国外申请中药专利有3,000多项，而外国在中国申请的中药专利却高达1万多项，"洋专利"占中国医药领域高新技术的80%以上。而国内一些企业和老中医却还在以秘方为"荣"，不会用知识产权相关法律来保护自己，提升产品的附加值，从而稳固占领国内外市场。
迄今为止，我国的中药处方有一千多种被外国抢先注册。北方药材基地安国有上百人领着高薪在美国种植中草药；欧洲各国常年有招聘中医师的广告。西方国家的决策者们认为，以中药为主的天然药物将成为发展空间巨大的战略性产业。更令人不能容忍的是个别企业为了吸引境外资金，不惜将自主知识产权--中药处方拱手交给外商。
知识产权意识的淡薄使中国本土中药痛失市场。韩国人在中国申请了"牛黄清心丸"的专利，这些专利批准后，意味着在中国国内，同仁堂(行情 论坛 资讯)等企业也不能生产和销售传统的中成药牛黄清心丸的口服液和胶囊的改进剂型产品。
中医药是中华民族的瑰宝。既然是瑰宝，就应该申请中华瑰宝的专利权、财产权。外国人要翻译中医书籍、学中医技术，都得花一定的代价才行；以后凡从中医药中所得到的利益，都得向中国支付相当的税费才是正理，这才是真正的现代化、国际化做法。
中医药立法尚须加速
中医药作为传统医学的重要组成部分，具有医学和文化的双重属性。虽然中国的宪法及相关的卫生法律中，早已确定了中医药在中国、在科学领域的地位，但仍然缺少一部独立的中医药法。据了解，在国外，韩国、泰国已经颁布了有关传统医药和中医药的法律法规，就连曾经抵制中医药的发达国家，如美国、澳大利亚、加拿大等，也都颁布了有关中医药、针灸的地方法规。因此，加快完善中医药立法已是迫在眉睫。
中医药文化复兴时间成熟
在改革开放近30年后，我国的经济实力和综合国力都有了很大的提高，经济的崛起必将带来文化的复兴。中医药文化是支撑我国传统文化的重要基石，也是最有生命力的优秀文化。中医药文化的精华在自主创新的过程中还有很大的挖掘潜力。中医药治未病、养生保健等观念深入人心，中医药已经在国外广泛认可，向世界推广中医药文化的时间也已经成熟。
经济崛起带来文化复兴
古罗马、古印度、古埃及都有过灿烂的文化，但是五千年来，到现在为止，唯一没有断层的文化是中华文化。虽然中华民族经历了无数的战争以及瘟疫的洗礼，经历了多次的改朝换代和统治阶级的更替，但是中华文化强大的包容性保证了文化的延续和统一。在这一漫长的历史过程中，中医中药发挥了保护中华民族身体健康的关键作用，直至1840年的鸦片战争才开始出现了一定的变化。
中医药文化凝聚了中华文化的精华，古代的哲学观和认识论，比如阴阳、五行、精气学说以及天地人合一的自然观对中医药具有深刻的影响，同时古代的天文学、气象学、地理学、物候学、农学、生物学、矿物学、植物学、军事学、数学以及酿酒技术、冶炼技术等，都曾对中医药学理论体系的形成与发展起到过重要的促进作用。
然而，1840年的鸦片战争打掉了中华民族的自信，中华民族的脊梁由此向西方文化倾斜，卑躬屈膝、崇洋媚外成为了这段时间的主流。中华文化受到了众多质疑，中医药文化成为其中受冲击最大的传统文化，中医药文化也在各种因素的综合作用下逐渐没落，导致目前危机重重。
随着中国经济的崛起，我们又可以挺直脊梁了，我们开始重新审视我们传统文化中的精华。2007年，政府将传统节日设定为法定节日显示了政府对中华文化的尊重和回归的决心，京剧进中小学课堂进一步体现了政府对文化的重视。而被誉为我国的第五大发明的中医药是我国最有生命力，同时最具国际竞争力和影响力的学科门类。中医药文化复兴也得到了政府的重视，历时3年，2007年7月启动的中医中药中国行活动是政府重视中医药文化复兴的舆论引导，中医药申报世界非物质文化遗产的工作也在不断地推进。
就像很多人预言21世纪是中国的世纪一样，我国的中医泰斗邓铁涛教授预言：21世纪是中医的转折点，是中医腾飞的时刻。我们对此预言深信不疑，随着中国经济的进一步强大，中医药文化必将迎来伟大的复兴。
经济水平提升人们治未病和养生保健的意识
中医强调"未病先防，既病防变"，"上医治未病之病，中医治欲病之病，下医治已病之病"，治未病思想是中医的精髓。中医治未病的思想与西方医学由治愈疾病向预防保健的转变有异曲同工之妙，然而中医治未病的思想早在2,000多年以前就已成熟。
世界卫生组织曾经宣布：21世纪的医学不能继续以疾病为主要研究领域，而应该以人类的健康为主要研究方向。毫无疑问，现代医学的医学模式应当向健康医学、生态医学、稳态医学的方向转化。
近年来，人们越来越关注生命的质量与健康的状况。由于快节奏的生活以及不良的生活习惯，目前亚健康群体在人群中占有很大的比例，他们表现出易乏、心累、脾气暴躁、身心不适、体力恢复很慢等症状，但是面对各种仪器检查时，却显示不出什么问题。世界卫生组织关于亚健康调查的结果显示：健康人群约占全球总数的5%，患有明确疾病的人群约占20%，处于亚健康状态人群约占75%。
在国内，随着经济水平的提升，人们防病保健意识逐步加强，越来越多的人开始采用中医药。特别是在亚健康问题上，中医比西医具有优势，中医讲究从整体上来调节人体机能，使人的生理机能达到协调。另外，由于中药较少有毒副作用，因此人们也更加青睐中医药治疗。
自主创新，深入挖掘中医药宝藏
在2006年1月9日开幕的全国科学技术大会上，胡锦涛总书记发表了题为《坚持走中国特色自主创新道路，为建设创新型国家而努力奋斗》的讲话，这次大会还发布了《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020年)》。由此，"自主创新，建设创新型国家"成为了我国的一项具有战略意义的重大举措。
然而，众览各行各业，除了在军事科技、载人航天、杂交水稻、高性能计算机等具有一定的核心技术和创新能力，我国大部分行业均缺乏核心技术，就更不用提创新能力了。可以说，我国提出自主创新具有必要性和紧迫性。
事实上，我国在自主创新方面最有潜力的是中医药领域的创新。中医药是我国拥有自主知识产权的行业，也是我国最具国际竞争力和影响力的学科门类。然而，由于各种原因，我们忽视了对中医药创新的重视，同时我们在中医药的创新方面走了很多弯路。中医药的浩如烟海的典籍和经方验方包含了很多我们没有挖掘的宝藏，未来将会不断地进行深入挖掘。
我们认为，未来中药创新应瞄准中医药相对于西医药更具有明显优势的疾病领域，如心脑血管病、肿瘤、肝炎、艾滋病、调节功能紊乱(抑郁、性功能紊乱)、急性热病等用药。同时，中药创新必须在中医药理论的指导下来进行，可以建立一套不同于西医药的标准体系。
人文奥运，向世界推广中医药时机成熟
据不完全统计，过去10年中，世界对中医药的认同不断提升。中医针灸现已被许多国家承认，中医药已经传播到世界上160多个国家和地区；韩国、日本、新加坡、马来西亚、印尼、越南、泰国和澳大利亚等国家先后制定了有关法律法规。许多医药界的超级跨国公司投资几亿甚至上十亿美元开发中药科研，连美国FDA也开始用中医原理做中草药审核了。
韩国在1980年就把在韩国的中医称为"韩医"，允许其存在并纳入医疗保险范畴。日本于1976年经厚生省通过，汉方正式列入健康保险，210个方剂、140种生药在全国范围内被列为医疗用药(处方药)，自1991年1月起，部分针灸费用可从医疗保险中支付。2000年5月9日，澳大利亚维多利亚州通过了中医立法，这是在海外第一个正式宣布对中医进行立法的国家，中医药成为列册药品(低于注册药品的规格，但高于保健品和食品)，可以在整个澳大利亚市场销售。在英国、德国、荷兰、加拿大、巴西等国，中医药也得到了广泛应用。在医药管理最为严格的美国，针灸还被纳入了商业保险公司的报销目录中。
国际性的中医药正规学历教育已经起步，日本、韩国、英国、德国、法国、澳大利亚、美国都建立了政府承认的有关中医药的高等医学院校。国外中医药教育的另一个显著特点是与中国合作办学，引入中国优质的教育资源，如英国密德萨斯大学与中国北京中医药大学合办中医学专业。成都市中西医结合医院将于今年9月协助法国蒙彼利埃第一大学医学院开设并进行欧洲首个中医专业的高校学历教育。在泰国，广西中医学院与庄甲盛叻察帕大学就在泰国开展中医药教育、药学研究和新药开发以及在庄甲盛叻察帕大学附属中医教学医院就开展临床教学等方面的合作签订了备忘录。通过教育和培训上的沟通与交流，将更有助于中医药文化的传播。
我国是中医药唯一具有自主知识产权的国家，又是中药资源蕴藏量最丰富的国家，奥运会期间，把中医药文化和中医药推向世界，让世界人民了解和接受中医药，选择和使用中医药，无疑是国药冲出国门走向世界的绝佳契机。以2008年北京奥运会为契机，弘扬中医药文化，有望成为"人文奥运"的亮点。
中医药文化复兴造就中药巨头
我们认为，中医药文化的复兴将需要经历长达20年以上的时间，中药行业将在这一过程中获得良好的发展机遇。中药行业的创新主要是产品剂型的创新，我们看好中药注射剂的发展前景。由于药材资源特别是野生药材资源的逐步枯竭，配方全部以可种植再生的植物为药材的中药更有长期的可持续性。中药上市公司的业绩短期受营销能力的影响，长期投资价值则取决于产品资源和品牌知名度。
我们重点推荐天士力(行情 论坛 资讯)、亚宝药业(行情 论坛 资讯)、康缘药业(行情 论坛 资讯)和中恒集团(行情 论坛 资讯)，并积极关注同仁堂(行情 论坛 资讯)、广州药业(行情 论坛 资讯)、云南白药(行情 论坛 资讯)和东阿阿胶(行情 论坛 资讯)等公司。
中医药文化复兴：任重道远，支撑中药行业长期发展
当前，中药行业的发展仍然不尽如人意，中药整体的市场份额仍然很小。如图所示，中药饮片的收入增长率高于医药行业的整体水平，但是中成药的增值率近几年却开始放缓，甚至低于行业的平均水平；从市场份额来看，中药的整体份额稍高于25%，而近两年还略有下降。
另一方面，由于药材价格的持续上涨以及国家对中药价格的限制，中药(含饮片)的利润率逐渐下滑，特别是中药饮片的毛利率和净利率均出现了较大程度的下滑。
目前中药行业的状况确实不容乐观，然而也正是这种危机让我们不得不深入地去思考几千年的国粹为什么会像今天这般危机重重。其实，我们的政府也意识到了问题的严重性，只不过仍需要拿出更多切实可行的办法来支持中医药行业的发展。中医药文化的复兴是最好的办法之一，然而对于现在的中医药行业来说，文化复兴确实是任重道远。
目前，困扰中医药发展的首要问题仍然是人才问题，而中医药人才的培养需要较长的时间，因此我们预计中医药文化复兴需要经历一段漫长的时间。根据培养一名中医师大概需要15-20年时间估计，中医药文化复兴的时间至少需要20年以上时间。
在这个过程中，中药在整个医药市场的份额有望从目前的1/4左右逐渐上升到1/2，甚至更高。中药行业将在中医药文化复兴的过程中获得良好的发展机遇。
随着国内外对中医药文化的逐步认可，我国的中药行业必将全面走向国际市场，我国的中药行业将面临长期的发展机遇。当前，我国的中药包括中药饮片和中成药的销售仍然以国内市场为主，国外市场份额很小。据世界卫生组织统计，目前在全世界有40亿人使用中草药治病，占世界总人口的80%。相关统计表明，目前在全球范围内传统药物的市场已经超过1,000亿美元，未来几年将增至2,000亿美元。然而，由于各种原因，我国的国际市场占有率仅为5%。未来，我们需要在知识产权保护和标准化方面加强工作，才能拿回属于我们自己的市场份额。
现阶段中药剂型创新是主流，看好中药注射剂的发展
传统的丸散膏丹汤等中药剂型具有粗、大、黑等特点，服用不方便、疗效不稳定。随着时代的发展，传统中药剂型越来越适应现代快节奏的生活。中药剂型改进的一个很大目的就是体现用药途径的差异，使中药良好的药效更方便、更及时、更有效地发挥出来，这样对急症病人就能很快应用。所以，剂型改进其实也是我国中医药现代化进程中临床用药的需求。
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